Туберкулёз

Туберкулёз – инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулёза и характеризующееся развитием клеточной аллергии, специфических гранулём в различных органах и тканях полиморфной клинической картиной. Характерно поражение лёгких, лимфатической системы, костей, суставов, мочеполовых органов, кожи, глаз, нервной системы. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует и заканчивается летально.

Ежегодно на территории РФ 24 марта проводится «Всемирный день борьбы с туберкулезом». Эта дата выбрана не случайно — 24.03.1892 года немецким ученым Р.Кохом был выделен возбудитель туберкулеза, именно он открыл микобактерию, вызывающую болезнь и скромно назвал ее «палочкой Коха». В отличие от других микробов, микобактерия туберкулёза чрезвычайно живуча: отлично себя чувствует и в земле, и в снегу, устойчива к воздействию спирта, кислоты и щелочи. В невысохшей мокроте (при определенных условиях) микобактерии могут оставаться жизнеспособными до полугода. А в высохшей мокроте на различных предметах (мебель, книги, посуда, постельное белье, полотенца, пол, стены и пр.) они могут сохранять свои свойства в течение нескольких месяцев. Погибнуть она может лишь под длительным воздействием прямых солнечных лучей, высоких температур и хлорсодержащих веществ.

Туберкулёз передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём (возможны, но редки алиментарный, перкутанный и вертикальный пути заражаения). Каждый больной с активным бациллярным туберкулёзом способен заразить в среднем 10-15 человек. Хотя туберкулёз не относят к высококонтагиозным заболеваниям, 25-50% тесно и длительно контактирующих с бактериовыделителями инфицируются. Заразиться туберкулёзом – не значит заболеть. Только 5-15% инфицированных заболевает, у остальных вырабатывается нестерильный иммунитет. Особенно заразны пациенты с туберкулёзом гортани, бронхов и деструктивными формами легочного туберкулёза.

Туберкулёз лёгких может длительное время протекать бессимптомно или малосимптомно и обнаружиться случайно при проведении флюорографии или рентгеновском снимке грудной клетки. Факт обсеменения организма туберкулёзными микобактериями и формирования специфической иммунологической гиперреактивности может быть также обнаружен при постановке туберкулиновых проб. В случаях, когда туберкулёз проявляется клинически, обычно самыми первыми симптомами выступают неспецифические проявления интоксикации: слабость, бледность, повышенная утомляемость, вялость, апатия, субфебрильная температура (около 37 °C, редко выше 38°), потливость, особенно беспокоящая больного по ночам, похудение. Часто выявляется генерализованная или ограниченная какой-либо группой лимфатических узлов лимфаденопатия — увеличение размеров лимфатических узлов

Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Республике Бурятия за 2015г. в сравнении с прошлым 2014г. несколько улучшилась, но продолжает оставаться напряженной. За 2015г. по РБ зарегистрировано 860 случаев впервые выявленного активного туберкулеза (за аналогичный период 2014г.-909случаев), из них 440 больных с заразной формой заболевания. Состояние по туберкулезной инфекции в Бичурском районе остается напряженной. В 2015 году выявлено 15 больных туберкулезом, показатель заболеваемости составил 63,2 случаев на 100 тысяч населения.     В районе остается высоким удельный вес впервые выявленных больных с заразной формой заболевания 6 человек из 15 вновь взятых на учет (выделяющих возбудители туберкулеза во внешнюю среду).

Высокая распространенность туберкулеза среди взрослых способствует высокому уровню инфицирования туберкулезом детского населения и увеличению заболевших детей. В 2015году показатель заболеваемости среди детей в Республике Бурятия  составил 19,3 на 100 тыс. детского населения, отмечается снижение темпа роста на 1,2%.

В 2015году активным туберкулезом в Республике Бурятия заболело детей до 18 лет — 48. Основная доля заболевших – дети до 14 лет. В Бичурском районе в 2015 году детская заболеваемость туберкулезом не регистрировалась.

Профилактика туберкулеза слагается из двух моментов:

1. Специфическая — предложена в 1927 году и проводится по настоящее время:

— вакцинация и ревакцинация БЦЖ;

— ежегодное обследование детей и подростков с помощью реакции Манту с 2ТЕ.

2. Санитарная — комплекс мер, направленных на борьбу с туберкулёзной инфекцией:

— своевременное выявление;

— регулярное флюорографическое обследование взрослого населения и подростков 15-17 лет;

— при выявлении больных, своевременное обследование и лечение людей, с которыми общался больной;

— проведение санитарных мероприятий: изоляция и лечение больных, проведение дезинфекции;

— содержание в чистоте жилых помещений, выработка санитарных навыков у людей, повышение культурного уровня населения.

Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии

в Республике Бурятия в Мухоршибирском районе»

(Бичурский район), телефон/факс: 8(30133)41-194