> ГБУЗ «Бичурская ЦРБ» | Официальный сайт Муниципального Образования "Бичурский район"

ГБУЗ «Бичурская ЦРБ»

17 мая – Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией

Гипертонию называют: «тихий убийца». В начальной стадии развития заболевания нет явных симптомов, кроме высокого артериального давления. Но гипертоническая болезнь поражает жизненно важные органы – такие как головной мозг, сердце, кровеносные сосуды, сетчатка глаз, почки.

Гипертоническая болезнь – хроническое заболевание, с которым придётся существовать всю жизнь. А вот качество жизни во многом будет зависеть от Вашего отношения к себе и Вашего поведения. Артериальная гипертония является одним из наиболее распространенных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений, самые опасные из которых — инфаркт миокарда и инсульт.

Гипертония — это широко распространенная в мире эпидемия. Во многих странах более 50% людей в возрасте свыше 60 лет имеют повышенное артериальное давление. В настоящее время в России около 40% населения страдают артериальной гипертонией. Осведомленность о наличии артериальной гипертонии у мужчин составляет 67,5%, у женщин – 78,9%; среди мужчин при наличии показаний — регулярно принимают препараты для снижения давления 39,5%, среди женщин – 60,9%; среди принимающих регулярно препараты достигают целевых значений уровня артериального давления 41,4% мужчин и 53,5% женщин. В конечном итоге эффективный контроль артериальной гипертонии в популяции составляет 14,4% среди мужчин и 30,9% среди женщин. К слову: у нас в Бичурском районе, за 2017 год зарегистрировано 1403 случая, из них 197 – впервые. Но важно знать и понимать, что это только вершина айсберга. А сколько людей у нас вообще не измеряют свое артериальное давление? А сколько людей измеряют, знают, что оно у них повышается, но не обращаются в поликлинику и не лечатся? Уверена, что и среди читающих эту статью не мало таких. А ведь выявить артериальную гипертонию очень просто. Всего-то: нужно измерить свое артериальное давление. Достоверные результаты при измерении АД могут быть получены при соблюдении основных правил в отношении не только прибора для измерения АД, но также и самого пациента и окружающей его обстановки. Правила измерения артериального давления:

измерять АД желательно 2 раза в день в одно и то же время (утром и вечером) не менее чем через 30 мин. после физического напряжения, курения, приема пищи, употребления чая или кофе; измерять АД рекомендуется сидя в удобной позе; рука на столе и находится на уровне сердца; манжета накладывается на плечо, нижний край ее на 2 см выше

локтевого сгиба; следует измерять АД последовательно 2-3 раза с интервалами 1-2 минуты после полного стравливания воздуха из манжеты; среднее значение двух или трех измерений, выполненных на одной руке, точнее отражает уровень АД, чем однократное измерение; результаты измерения АД целесообразно записывать в личный дневник. Уровень артериального давления не должен превышать 140/90 мм рт. ст. в любом возрасте (АД — 120/80 мм рт. ст. — оптимально для любого возраста). При стойком АД выше 150 мм рт. ст. инсульты возникают в 3 раза чаще, а инфаркты – в 2,5 раза чаще, чем при нормальном артериальном давлении. ПРОФИЛАКТИКА АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ:

Профилактика артериальной гипертонии подразделяется на первичную и вторичную .

ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ГИПЕРТОНИИ – это предупреждение возникновения болезни. Т.е. данной профилактики должны придерживаться здоровые люди, те, чьё АД пока не превышает нормальных цифр. Приведённый ниже комплекс оздоровительных мер поможет не только долгие годы удерживать АД в норме, но и избавиться от лишнего веса и значительно улучшить общее самочувствие.

Любые физические упражнения у лиц с мягкой и умеренной артериальной гипертонией способствуют повышению физической работоспособности организма. Упражнения, направленные на тренировку выносливости (общеукрепляющие, дыхательные упражнения, занятия на тренажёрах, плавание, ходьба, бег, езда на велосипеде) приводят к заметному антигипертензивному эффекту. Рекомендуется уделять физическим упражнениям по 30 минут в день, постепенно увеличивая нагрузку от слабой до умеренной (3-5 раз в неделю).

Количество поваренной соли следует ограничить до 5 грамм (1 чайная ложка без бугорка). Следует учесть, что многие продукты (сыры, копчёности, соления, колбасные изделия, консервы, майонез и др.) сами по себе содержат много соли. Итак, уберите со стола солонку и никогда не досаливайте готовые блюда. Заменяйте соль пряными травами, чесноком.

Ограничение животных жиров

Постепенно вытесните из своего рациона сливочное масло, сыры, колбасы, сметану, сало и жареные котлеты дополнительным количеством овощей и фруктов, растительного масла и нежирной рыбы. Предпочитайте обезжиренные молочные продукты. Таким образом, Вы сможете контролировать содержание холестерина в крови (профилактика атеросклероза), нормализовать вес и одновременно обогатить свой рацион калием, который очень полезен при артериальной гипертонии. Источниками калия являются различные фрукты и овощи. Желательно есть не менее 5 порций овощных или фруктовых салатов, десертов в день.

Стресс – одна из основных причин повышения АД. Поэтому очень важно освоить методы психологической разгрузки – аутотренинг, самовнушение, медитацию. Важно стремиться видеть во всём положительные стороны, находить в жизни радость, работать над своим характером, меняя его в сторону большей терпимости к чужим недостаткам, оптимизма, уравновешенности. Пешие прогулки, спорт, хобби и общение с домашними животными также помогают поддерживать душевное равновесие.

Вредные привычки и артериальная гипертония – это страшное сочетание, которое в большинстве случаев ведёт к трагическим последствиям. Следует полностью отказаться от курения, а также сократить дозу употребления алкоголя.

Проходите профилактические осмотры и диспансеризацию взрослого населения. Это поможет выявить заболевание либо факторы риска его возникновения на ранних стадиях.

ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ГИПЕРТОНИИ — проводится, если у пациента установлен диагноз «артериальная гипертония». Её основная цель – избежать грозных осложнений артериальной гипертонии- ишемической болезни сердца, инфаркта, мозгового инсульта. Вторичная профилактика включает в себя два компонента: немедикаментозное лечение артериальной гипертонии и медикаментозное .

* Немедикаментозное лечение гипертонии

Соответствует первичной профилактике, но проводится в более жёсткой форме. Если наследственность и окружающую среду каждый отдельный человек изменить не в состоянии, то образ жизни и питание – вполне. Все ограничения становятся непреложными правилами поведения.

* Антигипертензивная (лекарственная) терапия

Данная терапия связана с приёмом определённого комплекса препаратов, которые целенаправленно действуют на высокий уровень АД, снижая его. Курс приёма таких лекарственных средств назначается пожизненно.

Итак, если Вам поставили диагноз артериальной гипертонии, то Вам необходимо:

1. обязательно принимать все препараты, которые назначил врач (соблюдайте рекомендации врача и обязательно прочитайте инструкцию);

2. принимать лекарства в одно и то же время дня;

3. никогда не пропускайте приём лекарств из-за того, что Ваше артериальное давление в норме. Лучше обсудите Ваши наблюдения с врачом;

4. обязательно пополняйте запас лекарств до того, как они заканчиваются;

5. не прекращайте приём препаратов, если показатели АД стали нормальными. Они стали нормальными именно потому, что Вы принимаете медикаменты.

Также важно помнить о том, что нельзя резко снижать АД, особенно пожилым людям. У пожилых пациентов при снижении АД такие симптомы, как слабость, сонливость, могут указывать на нарушение питания (ишемию) головного мозга.

И последнее: не игнорируйте приглашение врача или фельдшера на Школу здоровья для пациентов с артериальной гипертонией. У нас в ЦРБ такие Школы работают в районной поликлинике, на каждом ФАПе и ВА. Здесь Вы сможете получить всю информацию о гипертонии, Вас научат правильно питаться, расскажут о том, что нужно делать для того, чтобы Ваша жизнь, не смотря на заболевание, была комфортной. По вопросам посещения занятий в Школе здоровья, обращайтесь к своему участковому терапевту, фельдшеру ФАП или в кабинет медицинской профилактики (районная поликлиника, кабинет №311,

телефон 42-0-29).

Фельдшер кабинета медицинской профилактики ГБУЗ «Бичурская ЦРБ» Симонова М.Я.

Что нужно знать о малярии

Ежегодно в мире малярия поражает 350-500 миллионов человек, из них 1,3 – 3 миллиона умирают.

90% заболевших регистрируются в странах экваториальной Африки (Танзания, Кения, Замбия), Южной Америки и Юго-Восточной Азии (Индия), а также в одном из любимых мест российских туристов – Таиланде. Почему-то многим кажется, что если эта страшная болезнь существует где-то, то нас она не коснется. Тем не менее, малярия гораздо ближе, чем это кажется.

Как можно заразиться?

Заражение происходит: от больного человека через укусы малярийных комаров; заразиться можно при переливании крови; а также существует еще один путь передачи – внутриутробный, т.е. когда больная мать заражает своего будущего ребенка.

Что такое малярия и как она проявляется?

Малярия (болотная лихорадка, перемежающаяся лихорадка) – это острое инфекционное заболевание. Достаточно одного укуса инфицированного комара, чтобы вместе с его слюной в кровь или лимфу человека поступила порция спорозоитов (спор) того или иного возбудителя малярии. Далее идет сложный цикл жизни малярийного возбудителя в организме человека, результатом которого является проявление заболевания малярии у человека. При этом кровь человека, заболевшего малярией, становится опасной как для ее переливания, так и возможного заражения новых комаров и передачи возбудителя малярии следующим людям.

Известны 4 формы малярии – трехдневная малярия, четырехдневная малярия, тропическая и малярия овале (в зависимости от вида возбудителя малярии, вызвавшего заболевание) и периодичности приступов малярии. Наиболее опасной является тропическая малярия, которая при позднем обращении к врачу может привести к очень тяжелым осложнениям и даже смертельному исходу. Инкубационный период (от момента укуса до первых признаков заболевания) – при тропической малярии от 7 до 30 дней, при других формах до 14 месяцев. После этого появляются острые приступы лихорадки (первичная атака), которые сменяются безлихорадочным периодом. Количество приступов при первичной малярии достигает 8-12. Затем, в некоторых случаях наступает выздоровление, но чаще болезнь рецидивирует. Малярийный приступ состоит из двух фаз – озноба и потоотделения. Фаза озноба может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов, температура тела в этот период достигает 39-40°С и выше, больной бледен с оттенком синюшности, кожа у него холодная, покрыта пупырышками

(«гусиная»). Беспокоит очень сильная головная боль, нарастающая боль в мышцах, рвота, жажда, иногда помрачение сознания и бред. Нарастающий жар вызывает резкое покраснение кожи лица, сильное сердцебиение. После окончания этой фазы наступает резкое потоотделение, при этом температура тела опускается ниже нормы. Состояние больного улучшается, остается только слабость. Через некоторое время приступы повторяются. Иммунитет после малярии формируется медленно и почти совсем не защищает от повторного заболевания, правда при повторном заражении заболевание протекает не так тяжело.

Насколько же реальна угроза малярии в пределах нашей страны?

Действительно, у нас вроде бы нет типичных малярийных условий – жары и тропических болот. Но в последнее время, люди активно перемещаются с севера на юг и обратно, туристы посещают страны Азии, Африки, Латинской Америки. Это вполне может содействовать завозу к нам этой опасной инфекции. Глобальное потепление и загрязнение водоёмов дополнительно способствуют этому. Многие водоемы в России поражены личинками комаров – переносчиков малярии. То есть условий появления малярийных комаров у нас достаточно и если будут источники инфекции, т.е. лица заразившиеся малярией в других странах, то не исключено появление «своих» больных малярией.

Что делать, чтобы не заболеть?

В настоящее время против малярии нет вакцин. Основной мерой профилактики является защита от укусов комаров. Поэтому противостояние малярии требует активного участия каждого человека.

· Нужно следить, чтобы рядом с домом не застаивалась открытая вода, защищать свое жилище, засетчивая дверные и оконные проемы сетками от комаров, желательно со специальной репеллентной пропиткой (химические средства, отпугивающие комаров).

· В опасных по малярии районах (южные регионы) в тёмное время суток лучше быть одетым и обутым в светлое. Одежда должна быть просторная с длинными рукавами, вместо шорт – брюки, вместо сандалий – кроссовки с носками.

· Для защиты от комаров используйте различные репелленты (аэрозоли, кремы, лосьоны для отпугивания насекомых)

· Для обработки внутренних помещений используются электрофумигаторы, противомоскитные спирали, распылители (аэрозоли).

· Народные средства, отпугивающие комаров: запахи гвоздики, эвкалипта, базилика, аниса – используются в виде масел для нанесения на кожные покровы или капнуть каплю масла на источник огня (в камин, печку, костер, сковородку). Кроме того, можно использовать букетики ромашки, которые будут отпугивать комаров в течение 5-7 дней. В столовую ложку любого одеколона можно добавить 8-10 капель указанных масел и протереть открытые участки тела. Для снятия зуда после укусов комаров можно использовать размятые листья черемухи, мяты, петрушки, подорожника, зубчик чеснока, сок одуванчика, зеленого лука, раствор соды (1 чайная ложка питьевой соды или нашатырного спирта на стакан воды), вьетнамский бальзам «Звездочка».

Необходимо знать и помнить:

Каждый выезжающий в страны тропического и субтропического климата (Африка, Юго-Восточная Азия, Южная Америка), обязан проконсультироваться с участковым врачом об опасности заражения малярией, необходимости приема противомалярийных препаратов и отсутствием у него противопоказаний к данной группе препаратов. Применение препаратов необходимо начать за одну-две недели до наступления возможности заражения, продолжать весь период риска и 4 недели после его прекращения. При заболевании малярией надо выполнять все назначения врача. Ни в коем случае нельзя прерывать лечение сразу после того, как почувствуете себя лучше. Правильное лечение малярии приведет к полному выздоровлению. Необходимо помнить, что во время пребывания в стране неблагополучной по малярии и в течение 3-х лет после возвращения на родину при любом повышении температуры следует немедленно обратиться в лечебное учреждение и сообщить врачу, что были в «тропиках», обследоваться на малярию.

Помните!

Только строгое выполнение мер профилактики поможет сохранить Ваше здоровье при выезде в тропики и предотвратить завоз малярии в нашу страну. От вашего ответственного отношения к своему здоровью зависит и здоровье других людей.

Фельдшер кабинета медицинской профилактики

ГБУЗ «Бичурская ЦРБ» Симонова М

Новости здравоохранения:

Федеральный проект «Бережливая поликлиника», что представляет собой и зачем он нужен.

В 2017 году Бурятия стала участником федерального проекта: «Бережливая поликлиника».

Цель проекта — оптимизация работы поликлиник, снижение времени пребывания пациентов в учреждении, разделение потоков пациентов и упрощение записи на прием к врачу.

Для чего нужен проект?

Проект в первую очередь будет направлен на повышение удовлетворенности пациентов, обращающихся за амбулаторной помощью, снижение трудопотерь, а также повышение качества и производительности труда медицинских работников. Необходимость его реализации была вызвана неоправданно длительным временем пребывания граждан в поликлинике при проведении исследований, неравномерной нагрузкой специалистов медучреждений, очередями в регистратуре, заполнением различных бумажных бланков и обработкой излишней информации.

С февраля 2018г. ГБУЗ « Бичурская ЦРБ» так же участвует в реализации проекта « Бережливая поликлиника». На сегодня выбраны основные проблемные направления: «Открытая и вежливая регистратура», «Эффективное использование рабочего времени, перераспределение нагрузки между врачом и медицинской сестрой», «Организация профилактических осмотров и диспансеризации на принципах непрерывного потока», «Оптимизация диагностических процессов».

Выполнив все задачи Проекта, медицинские работники добьются следующих положительных изменений:

* значительное уменьшение временного интервала от момента прихода пациента в поликлинику до попадания к врачу;

* уменьшение времени врачебного приема;

* увеличение доступности за счет повышения количества принятых пациентов;

* возможность для любого человека пройти диспансеризацию или профилактический осмотр без потери лишнего времени;

* легкое решение любых околомедицинских проблем.

Что уже сделано в районной поликлинике для реализации Проекта?

* Разработаны Дорожная карта по срокам реализации и Тактический план по реализации Проекта.

* Созданы рабочие группы по каждому направлению. Они изучают состояние дел на данное время, выявляют проблемные моменты и ищут пути их решения. Для этого проводится хронометраж всех процессов в работе участковых терапевтов и мед.сестер.

* Проводится работа по организации картохранилища.

Уважаемые жители Бичуры, напоминаем Вам, что амбулаторная карта- это не личный документ, а медицинская документация. Убедительная просьба к тем,

кто хранит их дома: верните, пожалуйста, амбулаторные карты в поликлинику. При необходимости для себя можно сделать копии.

* Введена должность администратора.

* Разграничены потоки пациентов в процедурном кабинете по причинам обращения. (Лица, обращающиеся с проф.целью теперь обслуживаются в кабинете №201, а дети в Детской консультации)

* Выделена медицинская сестра для первичного посещения по диспансеризации взрослого населения.

Это только первые шаги по повышению качества работы поликлиники. Уважаемые читатели, приглашаем Вас к сотрудничеству. Будем рады, если Вы выскажите свои замечания или предложения по улучшению нашей работы. Контактный телефон: 42-0-29; электронный адрес: medprof.crb@yandex.ru

Зав.поликлиникой Мамонтова ЛМ

Профилактика клещевого энцефалита

Клещевой энцефалит чрезвычайно опасное заболевание, опасность которого резко возрастает с приходом весны. Люди много времени проводят на природе, не всегда понимая, какая опасность им угрожает, и не всегда обеспечивая себе достаточную степень защиты. Наиболее эффективной и надежной профилактической мерой считается прививка от клещевого энцефалита.

Нужна ли прививка против клеща?

Конечно, решение о том, чтобы поставить прививку от клещевого энцефалита человек должен принимать исходя из особенностей своей жизни. Нельзя сказать, что она необходима абсолютно каждому.

Прививку можно назвать практически необходимой мерой для людей, которые по роду деятельности или по обстоятельствам жизни много времени проводят на природе, в лесной местности. Прививка от энцефалитного клеща содержит в себе «убитый» вирус, который провоцирует иммунную систему на создание антител, которые обучаются бороться с энцефалитом, и, при встрече с настоящим вирусом, смогут быстро и эффективно дать отпор.

Схемы вакцинации:

Прививка от клещевого энцефалита делается согласно определенной схеме. Она может немного изменяться в зависимости от используемой вакцины, но в целом, стандартный вариант состоит из трех доз.

Вакцинация против клещевого энцефалита проводится только после осмотра терапевтом.

График прививок от клещевого энцефалита:

Первая прививка делается в назначенный вам медицинским учреждением день.

Вторая – через 1-3 месяца.

Третья – спустя 9-12 месяцев.

Также существует экстренный вариант вакцинации, при котором вторая прививка проводиться уже через 14дней, а третья – также через 9-12месяцев. Как показывает практика, двух доз вакцины, введенных в организм в течение месяца вполне достаточно для создания устойчивых к энцефалиту ресурсов организма.

Но чтобы создать постоянный и устойчивый иммунитет, который обеспечит защиту на 3 года, обязательно нужно проводить третью прививку, через год после второй.

Таким образом, если не была сделана последняя третья прививка от клещей, защита от энцефалита будет непродолжительной (на один сезон). Если же вы получили только одну дозу вакцины, полноценной защиты от вируса ждать не стоит. Этого недостаточно для выработки устойчивого иммунитета.

Практически у всех современных вакцин предусмотрена экстренная схема вакцинации против клещевого энцефалита, которая позволяет защитить организм за меньший промежуток времени, и используется, когда стандартные сроки вакцинации были упущены.

Для того, чтобы поддерживать защитный эффект требуется ревакцинация от клещевого энцефалита одной стандартной дозой прививки каждые три года.

Где сделать прививку?

Сделать прививку от клещевого энцефалита можно в поликлинике, ВА или ФАП.

Когда делать прививку от клещевого энцефалита?

Вакцинацию можно проводить в любое время года. Лучше всего проводить вакцинацию до начала сезона клещей. Лучшее время для первой и второй дозы – это зимние и весенние месяцы. Если же вы начинаете прививки незадолго до сезона клещей, или во время, рекомендуют использовать экстренные схемы вакцинации.

Позаботьтесь о своем здоровье вовремя!

Врач инфекционист ГБУЗ «Бичурская ЦРБ» Серявин ВВ

Что такое Сахарный диабет

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, которое развивается вследствие абсолютной или относительной недостаточности гормона поджелудочной железы -инсулина. Он необходим, чтобы доносить до клеток организма глюкозу, которая поступает в кровь из пищи и обеспечивает ткани энергией. При нехватке инсулина или нечувствительности к нему тканей организма, уровень глюкозы в крови повышается – это состояние называется гипергликемия. Оно опасно практически для всех систем организма.

Существует две разновидности сахарного диабета, которые при определенной схожести имеют существенные отличия.

Сахарный диабет первого типа – состояние, при котором по какой-либо причине гибнут бета-клетки поджелудочной железы. Именно эти клетки вырабатывают инсулин, так что их гибель приводит к абсолютному дефициту этого гормона. Такой диабет чаще обнаруживают в детском или подростковом возрасте.

Сахарный диабет второго типа, как правило, развивается после 30–40 лет у людей, имеющих избыточный вес. При этом поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но клетки организма не могут правильно на него реагировать, их чувствительность к инсулину снижена. Из-за этого глюкоза не может проникнуть в ткани и накапливается в крови.

Проверьте себя!!!

Существует несложный тест, позволяющий сориентироваться в том, есть ли у вас симптомы диабета. Согласие даже с одним из предложенных высказываний – повод обратиться к врачу-эндокринологу.

1. Сколько ни утоляю жажду, никак не могу напиться.

2. Из-за частых позывов к мочеиспусканию испытываю неудобства, когда приходится надолго отлучиться из дома.

3. Высохшие капли мочи оставляют на белье плотные белые пятна, напоминающие следы от крахмала.

4. Меня одолевают слабость и сонливость.

5. Отмечаю ухудшение зрения: контуры предметов расплываются, как будто смотрю сквозь туман.

6. Периодически возникает ощущение мурашек, онемение и покалывание в ладонях и подошвах.

7. Никак не могу избавиться от прыщей.

8. У меня очень сухая кожа, плохо заживают порезы и царапины.

9. Беспокоит кожный зуд, особенно в области промежности.

10. В последние месяцы сбросил (а) 3–5 кг и более, не прикладывая к этому ни малейших усилий;

11. Ем и не могу наесться, постоянно испытываю сильный голод.

Помните, что каждому человеку в возрасте 45 лет и старше, необходимо раз в год сдавать анализ для определения уровня глюкозы в крови натощак.

Основные принципы профилактики сахарного диабета типа 2:

1. Диета.

Рацион человека с повышенной массой тела должен включать в себя блюда из овощей и фруктов с низким содержанием глюкозы (исключаются бананы, виноград, изюм, из овощей — картофель). Рекомендуются блюда из капусты, цветной или белокочанной, моркови, кабачков, огурцов, помидоров, свеклы, редиса, зеленой фасоли, брюквы, болгарского перца, баклажанов, салата, яблок, ягод, цитрусов. Чай, отвары трав, компоты, некрепкий кофе — в качестве напитков. Из белковых блюд исключите мясо жирных сортов, кожу и жир мяса птиц, жареные блюда. Употребляйте рыбу, нежирные сорта мяса, морепродукты в отварном, тушеном, запеченном виде. Масло также лучше употреблять растительное, но немного (поскольку оно так же калорийно, как животный жир). Строго ограничивается потребление хлеба, макаронных изделий, круп, картофеля, жирных продуктов (особенно сливочное масло), сладостей, острых, пряных и копченых блюд.

2. Посильная физическая нагрузка.

Человеку среднего и старшего возраста не стоит ставить над собой эксперименты в виде интенсивной физической нагрузки. Вполне достаточно ежедневной пешей прогулки или плаванья в свое удовольствие. Люди, занимающиеся лёгкими физическими упражнениями не менее 5 раз в неделю, снижают степень риска заболеть сахарным диабетом на 50 %.

3. Нормализация психо-эмоционального состояния.

Тем, кому приходится жить с сахарным диабетом и у кого есть предрасположенность к этому заболеванию, специалисты советуют помнить о здоровом образе жизни и учиться относиться к окружающему миру позитивно.

Соблюдая рекомендации по профилактике сахарного диабета 2 типа, Вы одновременно достигаете нескольких целей, поскольку данные рекомендации относятся и к профилактике атеросклероза (а значит и инсульта, инфаркта, облитерирующего эндартериита и др.), гипертонической болезни, остеохондроза, хронической легочно-сердечной недостаточности и многих других проблем со здоровьем.

И помните, что сахарный диабет — это не приговор. Можно и нужно научиться жить, контролируя это заболевание. Этому Вас научат в Школе здоровья для больных диабетом. Такие Школы проводятся на каждом ФАПе, ВА, и в районной поликлинике. По вопросам посещения Школ здоровья обращайтесь в кабинеты №309А, №311 (кабинет эндокринолога, кабинет медицинской профилактики, телефон 42-0-29) районной поликлиники или к своему участковому терапевту, фельдшеру ФАП.

Берегите себя!

Врач эндокринолог ГБУЗ «Бичурская ЦРБ» Доржиева Е.С.

Берегите свое сердце

Сердечно-сосудистые заболевания сегодня считаются самыми распространенными причинами гибели людей. Риск развития подобных заболеваний связан со многими факторами, о которых и пойдет речь в сегодняшней статье. Что такое сердечно-сосудистые заболевания? Сердечно-сосудистые заболевания выражаются в болезнях сердца и кровеносных сосудов. Острыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы считаются инфаркты и инсульты, которые возникают на фоне закупоривания сосудов, что мешает кровотоку к сердцу или мозгу. Главной причиной закупоривания считается формирование отложений жировых клеток на стенках кровеносных сосудов, обеспечивающих кровоснабжение сердца или мозга.

Факторы риска для возникновения сердечно-сосудистых заболеваний- это: гиперхолестеринемия, курение, алкоголь, повышенное артериальное давление,отсутствие физической активности, избыточный вес , диабет, наследственность, стресс, потребление избыточного количества соли, менопауза и др.

Как снизить риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний?

Нужно предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний, выполняя рекомендации своего врача по лечению, изменив стиль жизни и соблюдая простые правила.

Обязательно нужно прекратить курение.

Следует ограничить потребление поваренной соли до 5 г. в сутки. Не держите солонку на столе, старайтесь готовить пищу без соли, ешьте свежие овощи и фрукты, откажитесь от консервированных или имеющих солёный вкус продуктов.

Нормализуйте массу тела. Каждый лишний килограмм сопровождается повышением артериального давления (АД) на 2 мм рт. ст. Важно нормализовать массу тела, о чём судят по величине индекса массы тела, который должен составлять менее 25.

Как можно самому определить индекс массы тела?

Индекс массы тела определяют по формуле: масса тела (кг), разделённая на рост, в метрах и возведённый в квадрат (м2).

Уменьшите потребление жирных и сладких продуктов (печенье, конфеты, шоколад, мороженое). Калорийность суточного рациона должна соответствовать энергетическим затратам организма. Средняя потребность женщин в энергии составляет 1500—1800 ккал в сутки, мужчин — 1800-2100 ккал в сутки. Продукты следует готовить на пару,

отваривать или запекать. При приготовлении пищи нужно использовать растительные жиры (оливковое, подсолнечное, кукурузное масло).

Ежедневно выполняйте физические нагрузки, по меньшей мере по 30 мин. Необходимо регулярно выполнять физические упражнения. Уровень физической нагрузки Вам поможет определить врач.

Необходимо контролировать уровень АД. Добейтесь, чтобы АД было нормальным — менее 140/90 мм рт.ст.

Обязательно нужно ограничить употребление алкоголя или отказаться от его приёма.

Периодически проверяйте уровень холестерина (липидов) крови– не менее 1 раза в год. Желательная концентрация общего холестерина — менее 200 мг/дл (5 ммоль/л).

Периодически проверяйте уровень глюкозы крови (сахар крови) – не менее 1 раза в год. Уровень глюкозы натощак утром должен быть менее 100 мг/дл (5,5 ммоль/л).

Убирая факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, Вы на долгие годы жизни сохраните здоровым сердце, снизите риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

Берегите свое сердце!

Зам.гл.врача по МОН Брылева ИМ

ПАМЯТКА получателю ежемесячной выплаты в связи с рождением (усыновлением) первого ребенка

1. Право на получение ежемесячной выплаты в связи с рождением (усыновлением) первого ребенка имеют граждане Российской Федерации, постоянно проживающие на территории Российской Федерации, в случае, если ребенок рожден (усыновлен) после 1 января 2018 года, является гражданином Российской Федерации и если размер среднедушевого дохода семьи не превышает 1,5 величину прожиточного минимума трудоспособного населения, установленную в субъекте Российской Федерации за второй квартал года, предшествующего году обращения.

2. Ежемесячная выплата в связи с рождением (усыновлением) первого ребенка назначается со дня рождения ребенка, если обращение за ней последовало не позднее 6 месяцев со дня рождения ребенка. В остальных случаях ежемесячная выплата осуществляется со дня обращения за ее назначением.

3. В Республике Бурятия размер ежемесячной выплаты в связи с рождением (усыновлением) первого ребенка составляет 10270 руб. – прожиточный минимум для детей в Республике Бурятия за 2 квартал 2017г.

4. Размер прожиточного минимума составляет 15409,50 руб. (10273 руб.(прожиточный минимум для трудоспособного населения в РБ за 2 квартал 2017г.) х 1,5).

5. Ежемесячная выплата в связи с рождением (усыновлением) первого ребенка назначается на срок один год. По истечении этого срока гражданин подает новое заявление о назначении на срок до достижения ребенком возраста полутора лет.

6. Гражданин имеет право подать заявление о назначении ежемесячной выплаты в связи с рождением (усыновлением) первого ребенка в любое время в течение полутора лет со дня рождения ребенка.

7. Ежемесячная выплата в связи с рождением (усыновлением) первого ребенка осуществляется женщине, родившей (усыновившей) первого ребенка, или отцу (усыновителю) либо опекуну ребенка в случае смерти женщины, отца (усыновителя), объявления их умершими, лишения их родительских прав, а также в случае отмены усыновления ребенка.

8. За назначением ежемесячной выплаты в связи с рождением (усыновлением) первого ребенка необходимо обращаться в Клиентские службы отделов социальной защиты населения по месту жительства.

9. Документы для назначения:

— свидетельство о рождении (усыновлении) ребенка (детей);

— выписка из решения органа опеки и попечительства об установлении над ребенком опеки;

— документы, подтверждающие принадлежность к гражданству Российской Федерации заявителя и ребенка;

— сведения о доходах членов семьи;

— документ, подтверждающий реквизиты счета в кредитной организации, открытого на заявителя.

10. Ежемесячная выплата в связи с рождением (усыновлением) первого ребенка не назначается гражданам, дети которых находятся на полном государственном обеспечении, а также гражданам, лишенным родительских прав либо ограниченным в родительских правах.

Для сведения:

Ежемесячная выплата в связи с рождением (усыновлением) второго ребенка осуществляется территориальными органами Пенсионного фонда РФ гражданам, получившим государственный сертификат на материнский (семейный) капитал.

Профилактика туберкулеза у детей в вопросах и ответах.

Что такое туберкулез? Туберкулез — это тяжелое инфекционное заболевание, связанное с проникновением в организм туберкулезных микобактерий (палочек КОХА). Чаще всего болезнь поражает легкие, но может развиться в любых органах: лимфоузлах, почках, печени, кишечнике, костях и суставах, в глазах и, даже, в мозговых оболочках и мозге. Как и где может заразиться ребенок, если в семье все здоровы? Возбудители туберкулеза чаще всего попадают в организм с вдыхаемым воздухом. В помещениях без доступа света бактерии в высохшей мокроте сохраняют свою активность месяцами. При кашле больного палочка Коха распространяется на 9-10 метров и сохраняется во взвешенном состоянии до 5 часов. Следовательно, заразиться туберкулезом можно где угодно: в подъезде, в магазине, в общественном транспорте, в кинотеатре и т.д. Второй путь заражения — использование в пищу продуктов, полученных от больных животных, чаще коров: молока, творога, сметаны, масла, мяса.

Как начинается туберкулез у детей? На что нужно обращать внимание родителям? Туберкулез — это коварное заболевание. Начинается оно, как правило, незаметно, развивается медленно. Ребенок в начале заболевания становится вялым, капризным, хуже учится в школе, у него снижается аппетит, вечерами может быть небольшая температура, ночью потливость, он чаще болеет простудными заболеваниями. Но обычно туберкулез у детей, привитых вакциной БЦЖ, начинается незаметно.

Как можно определить, что ребенок заразился туберкулезом? Для этого всем детям ежегодно делают пробу Манту. Проба Манту — это не прививка, а тест, позволяющий определить, есть ли в организме палочки туберкулеза. Пробу Манту проводят туберкулином. Туберкулин не содержит ни микробов, ни их токсинов. На введение туберкулина не бывает общих реакций организма, например повышения температуры. Но если в организме есть палочки туберкулеза, то на месте введения туберкулина возникает местная реакция в виде покраснения кожи и припухлости.

Но ведь реакция Манту бывает положительной и у здоровых детей? Всем здоровым детям в родильном отделении делают прививку вакциной БЦЖ на 3-7 день жизни. Вакцина БЦЖ содержит ослабленные микобактерии туберкулеза. Поэтому первые годы после прививки проба Манту умеренно положительная 5-10 мм. С годами количество бактерий в организме уменьшается, и иммунитет к туберкулезу снижается, к 7 и 14 годам проба Манту должна становиться отрицательной, ребенку снова делают прививку БЦЖ, чтоб повысить иммунитет к туберкулезу. К сожалению, часто бывает, что ревакцинацию не проводили, а проба Манту подскочила. Вот это уже знак беды. Именно таких детей направляют к фтизиатру.

Ребенок мог замочить или расчесать место укола. Влияет ли это на пробу Манту? Нет, не влияет. Мочить место укола не рекомендуют 2 часа, чтоб не внести инфекцию. А чешется проба Манту у детей, инфицированных палочками Коха. Может ли ребенок с повышенной пробой Манту, обследованный у фтизиатра, заражать других детей? Нет. Никаких ограничений для посещения детских коллективов нет.

Вправе ли мед. работник детского учреждения не допускать ребенка в дет. сад или школу без справки от фтизиатра? Да. Существует приказ МЗ России и сан. правила по организации противотуберкулезной работы (СП 3.1.1295-03), согласно которым ребенок, направленный к фтизиатру и не предоставивший справку в течение 1 месяца не должен допускаться в детский коллектив. Никто не может не обследованного ребенка считать здоровым. Он может заразить окружающих. Поэтому, своевременно обследуя у фтизиатра своего ребенка, вы заботитесь не только о его здоровье, но и о здоровье окружающих детей. Какие факторы способствуют развитию заболевания? Туберкулезом часто болеют дети с ослабленным здоровьем: часто болеющие простудными заболеваниями, имеющие хронические заболевания. Однако, если палочек в организм попало много, что бывает при частых тесных контактах с больным туберкулезом, то заболеть может и здоровый ребенок. Способствует заболеванию некачественное питание, бедное белками и витаминами, плохие жилищные условия, скученность, редкое пребывание на свежем воздухе, переутомление, стрессы, злоупотребление алкоголем, курение, наркомания.

Почему врачи педиатры, гинекологи «заставляют» проходить внеочередное флюорографическое обследование всех членов семьи, окружающих новорожденного? Существует Федеральный закон №77 Российской федерации «О предупреждении распространения туберкулеза в Р.Ф.», приказ МЗ РФ, санитарные правила, в которых четко оговаривается кратность флюорографических осмотров населения. В частности, внеочередному флюорографическому осмотру должны подвергаться лица, проживающие совместно с беременными женщинами и новорожденными детьми. Контакт новорожденного с больным туберкулезом — это практически 100% заболевание. Что нужно делать, чтоб ребенок не заболел туберкулезом?

· Своевременно проходить флюорографическое обследование членам семьи с 15 летнего возраста

· Своевременно прививать ребенка от туберкулеза

· Ежегодно делать пробу Манту, а подростку еще и флюорографическое обследование легких

· Не затягивать визит к фтизиатру, если ребенка направили

· Своевременно проводить назначенное обследование, а при необходимости и лечение.

· Правильно питаться, достаточно времени проводить на свежем воздухе, заниматься физической культурой, спортом, закаливать ребенка.

· Соблюдать правила гигиены.

Уважаемые родители, помните, здоровье вашего ребенка в ваших руках!

Фельдшер кабинета медицинской профилактики ГБУЗ «Бичурская ЦРБ» Симонова МЯ

Всемирный день борьбы с туберкулезом отмечается 24 марта по решению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в память того дня, когда в 1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох объявил о сделанном им открытии возбудителя туберкулеза.

Туберкулез (или как раньше называли — чахотка) – это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза, которые часто называют палочками Коха. Когда современный читатель сталкивается с этим названием болезни, то у большинства возникает образ бледного, истощённого непрерывно кашляющего человека. Большинство искренне верят, что туберкулёзом заражаются только в местах не столь отдалённых и если ты не бродяга, то заболевание тебе не грозит. В действительности же практически любой человек, за исключением отшельников, не выходящих из дома, подвергается риску инфицирования, а значит и возможности заболеть туберкулёзом.

Туберкулёз это проблема всего человечества. К настоящему времени около трети населения мира инфицированы микобактериями туберкулёза. Каждый год 1% населения планеты инфицируется туберкулёзом. Ежегодно регистрируют примерно 8,4 миллиона новых случаев туберкулёза и примерно 2 миллиона человек умирают от этого заболевания.

Туберкулёз это не просто социально обусловленное заболевание, а заболевание инфекционное. Заболевание, которое передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём, то есть при кашле и даже разговоре. К сожалению, определить по внешнему виду опасного, в плане заражения, больного не представляется возможным.

Туберкулёз не зря называют «коварным» заболеванием. И это правда! Выраженные симптомы заболевания, увы, проявляются зачастую только при необратимых изменениях в лёгких. В большинстве же случаев — заболевший туберкулёзом человек, длительное время чувствует себя вполне удовлетворительно.

Как можно заразиться туберкулезом?

Основным источником заражения туберкулезом является человек, который болеет туберкулезом легких. Из дыхательных путей, особенно во время кашля, отделяется мокрота, содержащая микобактерии туберкулеза. Мелкие капли мокроты могут попадать в дыхательные пути здорового человека, находящегося рядом. Мокрота может оседать на поверхности пола или земли, на предметах и вещах. Инфекция может попасть в организм человека вследствие нарушения правил гигиены – например, если не вымыть руки после контакта с поручнями в общественном транспорте или употреблять в пищу немытые овощи и фрукты, плохо обработанное мясо и некипяченое молоко.

Разные люди в разной степени восприимчивы к инфекции, но чаще всего заболевают люди с ослабленной иммунной системой. К ослаблению защитных сил организма приводят: алкоголизм, употребление наркотиков, заражение ВИЧ и др.

Где можно пройти обследование?

Флюорографическое обследование грудной клетки можно сделать в районной поликлинике. При подозрении на туберкулез участковый врач-терапевт, врач другой специальности или фельдшер направят вас на консультацию к фтизиатру.

Флюорография представляет собой один из старейших и одновременно наиболее эффективный метод обнаружения туберкулеза и других заболеваний легких и органов грудной клетки. Флюорография — метод рентгенодиагностики, заключающийся в фотографировании теневого изображения с просвечивающего экрана на фотопленку относительно небольших размеров. До сих

пор применяемая как единственный способ массового скрининга заболеваний легких, она является решающей при выявлении новых, неизвестных случаев заболеваний туберкулезом. Эпидемиологическое и профилактическое значение массовой флюорографии, без сомнений, очень значительно.

У нас в Бичурском районе за 2017 год по плану должны были пройти флюорографию – 14426 человек, прошли – 14048 человек ( это составляет 97%). Выявлено больных туберкулезом – 12.

Профилактическому флюорографическому обследованию подлежат граждане Российской федерации, иностранные граждане и лица без гражданства с 15 летнего возраста. Флюорографию желательно проходить не реже 1 раза в год. Внеплановым проверкам подвергаются:

· лица, обратившиеся в лечебно-профилактические учреждения за медицинской помощью с подозрением на заболевание туберкулезом;

· лица, проживающие совместно с беременными женщинами и новорожденными;

· граждане, призываемые на срочную военную службу или поступающие на военную службу по контракту

· лица, у которых диагноз «ВИЧ-инфекция» установлен впервые;

· необследованные более 2-х лет;

У лиц, проходивших флюорографическое обследование ежегодно, заболевания выявляются в ранней стадии и оказываемая медицинская помощь эффективна. При нерегулярном обследовании выявляются распространенные формы заболевания, которые требуют длительного лечения и, которое к тому же не всегда эффективного. Анализ больных туберкулезом легких показал, что заболеванию подвержены все возрастные и социальные группы населения, но особенно лица 20-40 лет, а из социальных групп — лица без определенного места жительства и неработающее население.

Большинство населения к идее массовой флюорографии относится негативно. Граждане под тем или иным предлогом стараются избежать флюорографического обследования. Основным мотивом такого поведения является твердо сформировавшееся ошибочное убеждение, что флюорография — это вред для здоровья, это облучение организма, «которого и так хватает». Так ли это? Нет, не так.

· Облучение облучению рознь. Еще из школьного курса физики нам известно, что все излучения делятся на три вида: альфа-, бета — и гамма-лучи. Так вот, «то, что в жизни», — это в основном бета-лучи, а то, что во флюорографическом аппарате, — это в основном гамма-лучи.

· Биологическое действие бета — и гамма-лучей разное.

· Если бета-лучи действуют на нас непрерывно, годами, то гамма-лучи флюорографического аппарата — несколько сотых долей секунды.

· Туберкулез распространяется очень быстро, охватывая все больше и больше людей любого возраста и социального статуса.

· Доза облучения, полученная при флюорографическом обследовании, эквивалентна дозе, получаемой человеком за восемь дней загара на ярком солнце. А информация, полученная на флюорограмме, может помочь избежать осложнений и тяжелого течения уже имеющегося заболевания, предотвратить его переход в более тяжелую стадию.

· Флюорография на сегодняшний день — один из немногих доступных методов неразрушающего контроля состояния органов грудной клетки, пригодных к массовому тиражированию и унификации.

· Онкологические заболевания бронхолегочной системы и других органов грудной клетки по всем данным растут, а реальная возможность их раннего обнаружения без помощи флюорографии весьма сомнительна.

· Еще одна большая группа заболеваний в грудной клетке, как, например, сердечнососудистые заболевания, выявляют немаловажную причину необходимости флюорографии.

Необходимо отметить, что торакальная радиология, к которой относится флюорография, в настоящее время, кроме туберкулеза, фиксирует и выявляет и другие воспаления, дегенеративные состояния, опухоли, кардиоваскулярные заболевания практически всех систем, участвующих в дыхании (грудная стенка, диафрагма, средостение).

В нашем районе широко используются флюорографы третьего поколения — цифровые аппараты для флюорографии, позволяющие получать изображения не на пленке, а в компьютере. Применение этих аппаратов позволяет снизить дозу облучения до 100 раз. Тем самым снимается главное опасение населения по поводу высокого облучения при флюорографии. Изображение органов грудной клетки в компьютере позволяет их складывать, вычитать, увеличивать и т.д., что, несомненно, повышает информационную емкость и диагностическую значимость метода. В настоящее время на флюорограмме, полученной на современном флюорографе, можно обнаружить и установить большинство болезненных состояний легких, бронхов, сердца и других органов грудной клетки. По своей информационной емкости и значимости цифровая флюорограмма ничем не уступает (а по ряду параметров превосходит) полноформатному рентгеновскому снимку на пленке размером 35х35 см.

Как определить, что у меня есть заболевание?

Основные симптомы, характерные для туберкулеза:

· кашель на протяжении 2–3 недель и более;

· боль в груди;

· потеря веса;

· наличие крови в мокроте;

· потливость по ночам;

· периодическое повышение температуры;

· общее недомогание и слабость;

· увеличение периферических лимфатических узлов.

Если Вы обнаружили у себя эти симптомы, немедленно обращайтесь к врачу!

Лечение туберкулёза – долгий процесс. Туберкулёз излечим, но только при прохождении полного курса лечения специальными противотуберкулёзными препаратами. Курс лечения длится не менее 6 месяцев, при тяжёлой форме – до 9 месяцев. Как только больной начинает лечиться, вероятность того, что он заразит окружающих, значительно уменьшается. При лечении следует неукоснительно выполнять все предписания врача. Нельзя самостоятельно прерывать начатое лечение!

Туберкулез – это заболевание, которое не знает границ и социальных барьеров. Если Вы надеетесь, что давно минули те времена, когда она, называясь чахоткой, была неизлечима, то вы опять ошибаетесь. Она еще до сих пор не побеждена, она — среди нас и каждую минуту где-то на земле от нее умирает еще один человек. Даже сейчас, когда появились эффективные лекарственные препараты, туберкулез вернулся к нам в своей новой, устойчивой к большинству известных лекарств, форме.

Каждый 300-тый житель земли болен ТУБЕРКУЛЕЗОМ! Только сообща мы можем справиться с этой болезнью. Каждый может внести свой вклад в предотвращение распространения туберкулеза — для этого следует регулярно проходить флюорографическое обследование и не затягивать визит к врачу, если с Вами что-то не так. ПОМОГИТЕ СЕБЕ ОСТАТЬСЯ ЗДОРОВЫМИ:

• Ведите здоровый образ жизни;

• Откажитесь от вредных привычек: курения, алкоголя и наркотиков;

• Вовремя обращайтесь к врачу в случае симптомов заболевания (длительный кашель, небольшое длительное повышение температуры тела, постоянная беспричинная слабость, потливость по ночам, плохое самочувствие, потеря веса, боли в груди и одышка).

• Ежегодно проходите флюорографическое обследование.

Берегите свое здоровье!

Врач фтизиатр Дугаржапов Е.В.; фельдшер кабинета медицинской профилактики Симонова М.Я. ГБУЗ «Бичурская ЦРБ»

Накануне Женского праздника в с.Малый Куналей прошло необычное мероприятие.

Название: Праздничная профилактическая Акция «Все цветы для мам!»

Дата проведения: 02.03.2018 г.

Место проведения: М-Куналейская врачебная амбулатория

Организаторы: ГБУЗ «Бичурская ЦРБ», РОО «Женщины Бурятии» в Бичурском районе.

Партнеры: Отдел социальной защиты населения в Бичурском районе, М-Куналейское отделение ДШИ (Детская школа искусств), редакция районной газеты «Бичурский хлебороб»,

МОСП: «Посельское», «Буйское», «У-Лугское»(доставка женщин)

Спонсор: депутат Народного Хурала Савельев АИ

Работники М-Куналейской ВА превратили коридор ВА в праздничный зал: украсили стены воздушными шарами, гирляндами.

Мероприятие организовано и проведено для многодетных матерей и женщин, находящихся в социально-опасном положении, проживающих на территории МОСП: «М-Куналейское», «Посельское», «Буйское», «У-Лугское».

Всего было приглашено 14 женщин, присутствовало 12 женщин, трое из них с детьми.

Программа мероприятия:

1. Приветствие от организаторов мероприятия.

2. Работники ЦРБ подготовили и провели медицинские профилактические беседы на темы:

«Питание детей раннего возраста»(Серявина ОВ-педиатрическая участковая мед.сестра

М-Куналейской ВА)

«Особенности воспитания детей раннего возраста» (Быкова ЛН фельдшер СП

М-Куналейской ВА)

«Что такое АГ? Влияние соли на повышение АД» (фельдшер кабинета медицинской профилактики ГБУЗ «Бичурская ЦРБ» Симонова МЯ)

«Ринит» (Фалилеева ОИ мед.сестра физио-кабинета М-Куналейской ВА)

«Этот «трудный» возраст. Поведенческие особенности в подростковом возрасте» (Плюснина ЕС фельдшер СП М-Куналейской ВА)

Распространение профилактических памяток.

3. М-Куналейское отделение ДШИ: Представили концертные номера

Дуэт: «Две подружки-одноклассницы» (Осколковы Алина и Кристина)

Соло: «Белая вьюга» (Протасова Олеся)

Вокальная группа: «Береза» (Осколковы Алина и Кристина, Протасова Олеся, Смолина Надя)

Стихотворение: «Труд» (Протасова Олеся)

4. Отдел социальной защиты населения в Бичурском районе: вручили дипломы и подарки родителям, дети которых победили в районном конкурсе детских рисунков «Белый месяц». Провели традиционную весеннюю благотворительную акцию «Ярмарка добра».

5. Праздничные посиделки (чаепитие), в ходе которого женщины общались с организаторами мероприятия и медработниками.

6. Все желающие могли пройти амбулаторный прием терапевта (Зав.М-Куналейской ВА, врач терапевт Дугаржапова БЖ)

7. Фомина АГ председатель РОО «Женщины Бурятии» в Бичурском районе вручила коллективу М-Куналейской ВА благодарственное письмо от РОО «Женщины Бурятии».

Организаторы мероприятия благодарят всех партнеров за активное участие, депутата Народного Хурала Савельева АИ за спонсорскую поддержку. Огромное спасибо Вам за помощь в организации Акции, которая получилась не просто профилактической, благотворительной, но и праздничной, веселой, хлебосольной и яркой. Счастья Вам, благополучия, неиссякаемого жизненного оптимизма!

фельдшер кабинета медицинской профилактики ГБУЗ «Бичурская ЦРБ» Симонова МЯ

Фотоальбом https://drive.google.com/open?id=1WjFmiIwW1AuEtI1bMsjr_w4COC0YxUh9

Нашли ошибку?

Система Orphus

Полезные ссылки